Словарь терминов

ПАЛЛИАТИВПолумера; средство, временно облегчающее болезнь (но не излечивающее её).
ПАЛЛИАТИВНЫЙсмягчающий болезнь.
ПАЛЬПАЦИЯМетод исследования при помощи осязания (ощупывания).
ПАПИЛЛОМАТОЗРазрастание слизистой оболочки, выступающее над уровнем слизистой оболочки полости рта, нарушающее ее конфигурацию. Часто образование многодольчатое, представляющее конгломерат слившихся отдельных долек, разделенных неглубокими бороздками. Папилломатоз может быть первичным, часто врожденным, или вторичным (после хронической травмы). Длительно существующая травма может привести к ороговению отдельных долек или значительного участка. В некоторых случаях в результате травмы возникают кровоточивость и явления воспаления.
ПАРАЛИЧРасслабление, выпадение функции какого-либо органа.
ПАРАЛЛЕЛОМЕТРАппарат предназначен для определения параллельности расположения зубов на модели челюсти. Параллелометр используется для точной постановки аттачменов для протеза с замковым креплением.
ПАРЕСТЕЗИЯЛожное ощущение онемения, покалывания, не обусловленное внешним раздражителем.
ПАРОДОНТПредставляет собой функциональный комплекс, в который входят все зубные и околозубные ткани, обусловливающие как одно целое основную функцию зубов во время акта жевания - принятие, передачу и трансформирование жевательного давления. Зуб в целом включается в понятие пародонт. Область десен около зубов, цемент, альвеолярный отросток, периодонт составляют функциональное единство с остальными тканями зуба, между ними существует также и близкая морфологическая связь.
ПАРОДОНТАЛЬНАЯ недостаточностьНедостаточная функция пародонта. Проявляется подвижностью зубов, атрофией альвеолярного отростка, воспалительными явлениями в тканях пародонта.
ПАРОДОНТИТПародонтитом называют заболевание, при котором воспаление десны распространяется на другие ткани пародонта. При пародонтите разрушается зубодесневое соединение, эпителий десневой бороздки и соединительный замещается ротовым эпителием, образуется пародонтальный карман. Кроме того, происходит деструкция костной ткани альвеолярного отростка и периодонта. В возрасте старше 35 лет пародонтит выявляется в 80-100 % случаев. В этом и более старшем возрасте он служит основной причиной потери зубов.
ПАРОДОНТОГРАММАГрафическое изображение состояния пародонта - предназначена для оценки состояния пародонта каждого зуба, группы зубов, функционально ориентированных, и всех зубов каждого зубного ряда.
ПАРОДОНТОЗПародонтоз относят к заболеваниям первично-дистрофического характера. Он встречается не часто (5-10 %). Известно, что пародонтоз не вызывает болевых и других ощущений, поэтому больные, как правило, не обращаются к врачу. В выраженных стадиях заболевание осложняется воспалением десны и диагностируется как пародонтит. Наиболее характерны следующие клинико-диагностические признаки пародонтоза: 1) десна бледно окрашена, признаков воспаления нет; 2) ретракция десны с обнажением шейки, а затем корня зуба; 3) микробный, мягкий налет не характерен; 4) симптом кровоточивости и десневой карман отсутствуют; 5) на рентгенограммах не выявляется воспалительной деструкции костной ткани, отмечается снижение высоты межзубной перегородки; 6) нередко сочетание с патологией твердых тканей зуба некариозного происхождения (эрозия эмали, патологическая стертость, клиновидные дефекты); 7) наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы (атеросклероз и др.), эндокринных, обменных нарушений. В происхождении пародонтоза ведущее значение имеют общие (системные) факторы. Пародонтоз следует отличать прежде всего от пародонтита.
ПАРОДОНТОЛОГИЯУчение о заболеваниях пародонта.
ПАРОДОНТОМАРазрастание тканей пародонта, клиника и гистология различны - от локализованной формы эпулиса до генерализованной формы.
ПЕЛОТЖёсткий фиксатор. Выступ, укрепленный на басисе протеза, пластинке, например, для закрытия дефекта, фиксации протеза вместо металлических кламмеров и др.
ПЕМФИГУСПузырчатая сыпь, инфекционное заболевание с образованием пузырей на коже и слизистых оболочках.
ПЕНЕТРАЦИЯПроникновение, внедрение (например, бора в полость пульпы при препарировании зуба).
ПЕРЕКОРОНАРИТпрорезывание третьих моляров (зубов мудрости), особенно нижних, нередко осложняется развитием инфекционно-воспалительного процесса в тканях десны, нависающих над коронкой зуба (капюшон). Отсюда инфекционно-воспалительный процесс распространяется на нижнюю челюсть и расположенные рядом анатомические области и пространства. Смотрите так же затрудненное прорезывание зуба мудрости.
ПЕРИМАНДИБУЛЯРНЫЙРасположенный около нижней челюсти, например, абсцесс.
ПЕРИОДОНТПлотная фиброзная соединительная ткань, обусловливает соединение корней зубов с лунками. Связующим звеном является периодонт (перицемент), заполняющий щелевидное пространство между лункой и корнем. Щель не широка. Она увеличивается по направлению от шейки зуба к верхушке корня и в среднем составляет у взрослого 0,2-0,25 мм для зубов верхней челюсти и 0,15-0,22 мм для зубов нижней челюсти. Периодонт выполняет следующие функции: 1) динамическую, являясь опорным и фиксирующим аппаратом зуба в лунке; 2) аппарата, амортизирующего давление, возникающее при жевании; 3) пластическую, свойственную всем живым тканям; 4) сенсорную, обусловленную наличием окончаний нервных волокон, пронизывающих рыхлую соединительную ткань между пучками периодонта и передающих периферическое раздражение центру.
ПЕРИОДОНТАЛЬНЫЙНаходящийся вокруг, около зуба.
ПЕРИОДОНТИТВоспаление периодонта.
ПЕРИОСТИТ (одонтогенный). Форма инфекции, характеризующаяся клинико-рентгенологическими признаками поражения костных структур челюсти в пределах пародонта зуба, послужившего входными воротами инфекции, с распространением инфекционно-воспалительного процесса на надкостницу (периост) челюсти.
ПЕРКУССИЯПостукивание, в стоматологии - метод исследования зубов инструментом. Оценка перкуссии: положительна (боль), отрицательна (боли нет).
ПЕРФОРАЦИЯОбразование отверстия в процессе механической обработки зуба. Перфорации корней в процессе эндодонтических манипуляций, зачастую приводят к воспалительным осложнениям и удалению зуба.
ПЕТЕХИЯПятно на коже или слизистой оболочке диаметром 1-2 мм, обусловленное капиллярным кровоизлиянием.
ПЕТРИФИКАЦИЯОкаменение, обызвествление (например, корневого канала зуба).
ПИГМЕНТАЦИЯОтложение красящего вещества.
ПЛАСТМАССАПластические массы — обширная группа материалов, основу которых составляют природные или искусственные высокомолекулярные соединения, способные под воздействием нагревания и давления формоваться и затем устойчиво сохранять приданную им форму. В стоматологии помимо акриловых (простых) пластмасс нашли широкое применение наполненные минеральными веществами композиционные пластические массы (композиты).
ПЛОМБИРОВАНИЕвыражение для процесса наполнения полости зуба пломбировочным материалом. Пломба - заполнение.
ПОДБОРОДОЧНАЯ складкаСкладка между подбородком и нижней губой. Резко выражена при недоразвитии нижней челюсти, сглаживается при потере всех зубов.
ПОДБОРОДОЧНЫЙ выступОбразование подбородка, различные авторы объясняют по-разному. Имеет значение действие мышц, возможно, связано с возникновением членораздельной речи, мимики, требующих непрерывной и специализированной подвижности мимических мышц. В результате возникает усиленное функциональное раздражение костной ткани и как следствие образование подбородочного выступа. Подтверждение - выраженным подбородком обладают все современные люди, у первобытных людей, стоящих на более низкой ступени филогенетической лестницы, подбородок отсутствовал.
ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБАРазличают физиологическую и патологическую. Физиологическая подвижность зуба настолько незначительна, что ее визуально не удается установить. Свидетельством физиологической подвижности зубов является образование пришлифованных площадок в контактных пунктах зубов. Возникновение патологической подвижности зуба устанавливается путем пальпаторного и инструментального исследования. Подвижность зуба - процесс обратимый, если она была связана с воспалительным процессом в окружающих зуб тканях. Зуб приобретает устойчивость после снятия травматической перегрузки, которая является частой причиной патологической подвижности.
ПОЛИПВид опухоли на слизистых оболочках (а также разрастание пульпы зуба).
ПОЛОСТЬ РТАПолость рта лили рот, является начальным отделом пищеварительного тракта, ограничена спереди и с боков губами и щеками, сверху – твёрдым и мягким нёбом, снизу дном полости рта. Полсть рта подразделяется на два отдела: передний или преддверие рта, и задний отдел – собственно полость рта.
ПРАЩА подбородочнаяАппарат применяется при переломах челюстей и в ортодонтии. Состоит из мягкой головной шапочки, твердого ложа для подбородка и установленной между ними резиновой тяги.
ПРЕМЕДИКАЦИЯ и обоснование комбинированного обезболивания. Премедикация (назначение таблеток, растворов внутрь) не сопровождается угнетением жизненных функций организма и может быть выполнена стоматологом. Перед стоматологическим вмешательством более 80 % больных испытывают психоэмоциональное напряжение. Состояние тревоги и беспокойства, нарушая метаболические процессы в организме, негативно сказывается на эффективности местной анестезии и способствует развитию общих осложнений. В связи с этим коррекция степени выраженности психоэмоционального стресса не только предупреждает развитие психовегетативных осложнений, но и повышает эффективность обезболивания, облегчает работу стоматолога, создает комфортность для пациента. Обезболивание, при котором с целью предоперационной подготовки (премедикации) одновременно используется несколько фармакологических средств, избирательно влияющих на функциональные отделы ЦНС, называется комбинированным.
ПРЕМОЛЯРЫМалые моляры четвёртый и пятый зубы от средней линии. Относятся к жевательной группе зубов, в молочном прикусе отсутствуют.
ПРИКУС открытыйЭтиология: нарушение солевого обмена в период роста челюсти, авитаминоз D, дурные привычки - сосание пальцев, языка. Признаки: при центральной окклюзии отсутствует окклюзионный контакт между резцами и в тяжелых случаях между резцами и премолярами. Открытый прикус как самостоятельная форма заболевания наблюдается редко, чаще дополняет и осложняет другой вид аномалии. Фациальные признаки: нижний отдел лица чрезмерно велик по отношению к верхнему отделу. Наблюдается изгиб тела челюсти книзу, верхняя губа укорочена. При резко выраженной аномалии рот приоткрыт, губы не смыкаются. Обычно сопровождается макроглоссией. Функциональные нарушения: выпадает акт откусывания пищи, дыхание ротовое, нарушено образование звука, поэтому речь нечеткая. Лечение: в период роста челюсти вертикальные давящие повязки - головная шапочка и подбородочная праща с вертикальной резиновой тягой. Внутриоральные аппараты состоят из колец с упорами для резинок и вертикальной резиновой тяги. У взрослого лечение хирургическое.
ПРИКУС физиологическийРазличают четыре основных вида: ортогнатический, прогенический, бипрогнатический и прямой.
ПРИКУСТип соотношения зубных рядов при смыкании челюстей в центральной окклюзии. Входит в характеристику зубочелюстной системы. Различают прикус по онтогенезу (прикус молочных зубов, прикус периода смены зубов и прикус постоянных зубов) и типу соотношения зубных рядов (физиологический и аномалийный; патологический возникает из первых двух).
ПРИКУСА – аномалииОтклонения в развитии зубных рядов, челюсти и зубов.
ПРОГЕНИЯВид прикуса, при котором фронтальные зубы нижней челюсти перекрывают фронтальные зубы верхней челюсти. Термин прогения как определение типа аномалий или как диагноз не применим, так как прогеническое соотношение зубных рядов может быть результатом недоразвития верхней челюсти и чрезмерного роста нижней челюсти.
ПРОГНАТИЯВыстояние зубов верхней челюсти по отношению к зубам и телу нижней челюсти и альвеолярных отростков. Термин прогнатия как определение типа аномалии или диагноз не применим, так как прогнатическое состояние зубных рядов и челюстей возможно в результате как чрезмерного роста верхней челюсти, так и недоразвития нижней челюсти.
ПРОЗОПАЛГИЯЛицевые боли.
ПРОКСИМАЛЬНЫЙБлиже расположенный к центру, противоположно - апроксимальный.
ПРОЛЕЖЕНЬЯзва, возникающая от травмы зуба или края протеза, пломбы на слизистой оболочке.
ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБАСуществует ряд теорий, определяющих ведущее значение в механизме прорезывания зуба тех или иных тканей или других факторов. Некоторые считают, что прорезывание зуба происходит в силу роста его корня (корневая теория): корень упирается в неподвижное костное дно альвеолы, в результате чего зуб выталкивается наружу. Другие придают главное значение сосочку зубного зачатка, который в процессе роста давит на образовавшийся дентин, в результате чего зуб прорезывается в сторону наименьшего сопротивления. После превращения сосочка в пульпу прорезывание прекращается. Эти теории не подтверждаются клиническими и рентгенологическими наблюдениями. Зуб продолжает прорезываться после сформирования корня зуба и пульпы. Так, например, задержанный в прорезывании полностью сформированный зуб продолжает прорезываться, если удалить лежащую над ним костную пластинку. Продолжает прорезываться зуб и частично прорезавшийся, если удалить зуб-антагонист, препятствовавший его прорезыванию. Подобные ситуации впоследствии очень затрудняют протезирование отсутствующих зубов и зачастую вынуждают прибегнуть к удалению чрезмерно прорезавшихся зубов, что наносит моральный и материальный ущерб. В связи с чем, отсутствие даже одного зуба, является показанием к обязательному и немедленному протезированию.
ПРОТЕЗИскусственное механическое приспособление, устраняющее различные дефекты частей тела (зубы, нёбо, челюсти, нос, глаза, конечности).
ПРОТЕЗ зубнойОртопедическая конструкция, устраняющая дефекты коронок отдельных зубов или дефекты зубных рядов при частичной или полной потере зубов, а также комбинированные дефекты зубного ряда, челюстных костей и лицевой области, образовавшиеся вследствие огнестрельных ранений и других травм, оперативных вмешательств и патологических процессов. При повреждениях челюсти применяются также шинирующие зубочелюстные протезы. Зубные и особенно зубочелюстные протезы не только способствуют восстановлению функции жевания и речи, но имеют важное косметическое значение.
ПРОТЕЗ зубной – консольныйКонструкция несъемного протеза с односторонней опорой. Консольные протезы могут быть изготовлены – металлические цельнолитые и металлопластмассовые. Металлокерамические конструкции при консольном варианте удержания искусственных зубов имеют противопоказания. Консольная конструкция протеза значительно перегружает опорные зубы и поэтому её применение нежелательно.
ПРОТЕЗ зубной – мостовидныйЗубной протез, в конструкции которого предусмотрено крепление отсутствующего зуба (зубов) за счет искусственных коронок, фиксируемых с обеих сторон дефекта на опорные зубы. Мостовидные зубные протезы могут быть изготовлены - металлические, металлопластмассовые, металлокерамические. Во фронтальном участке зубов с дефектом зубного ряда не более чем один зуб, могут быть изготовлены фарфоровые (керамика бескаркасная) или пластмассовые конструкции без металлического каркаса. Также допускается, при незначительных дефектах, в качестве опор искусственного зуба использовать накладки на жевательную поверхность соседних зубов или вкладки. Такой протез принято называть – мостовидный бескороночный.
ПРОТЕЗ зубной – съемный пластинчатыйСостоит из кламмеров, базиса и искусственных зубов. Пластинчатые съёмные протезы могут быть полные и частичные. Полный съёмный протез одной челюсти имеет 14 искусственных зубов. Частичный протез может иметь любое меньшее количество зубов, т.е. то количество искусственных зубов, которое отсутствует в зубном ряду и нуждается в восстановлении.
ПРОТЕЗ зубной – съемныйСостоит из кламмеров или замковых креплений, базиса с искусственными зубами и бюгеля. Конструкция бюгельноного протеза предусматривает передачу жевательного давления, падающего на протез, на опорные зубы через кламмеры и им подобные приспособления и на слизистую оболочку, покрывающую альвеолярный отросток, тело челюсти или нёбо, через базис протеза. Возможность распределения жевательного давления создает условия для применения протезов с уменьшенным базисом, обычно в бюгельном протезе конструируется два небольших базиса (правый и левый), иногда больше. Базисы соединяют бюгелем.
ПРОТЕЗНЫЙ СТОМАТИТсмотри аллергический протезный стоматит.
ПРОТЕЗЫ лица (эктопротезы)Искусственные части лица - носа, глазницы (с глазным яблоком), ушной раковины, верхней губы, щеки. Изготавливаются из эластичных или жестких пластмасс. Фиксируются с помощью пружин, очковой оправы, внутрикостных имплантатов. Восстанавливают внешний вид лица, улучшают речь, дают заметный психотерапевтический эффект.
ПРОТРУЗИЯВ стоматологии - аномалия челюстей, при которой имеется щель между зубами в сагиттальном направлении. Коронковая протрузия - выстояние вперед коронок зубов. Альвеолярная протрузия - выстояние вперед зубов вместе с альвеолярным отростком.
ПСЕВДАРТРОЗЛожный сустав. Образуется при несросшихся переломах челюстей и других костей.
ПУЗЫPEKПолостной элемент, возникающий в результате ограниченного скопления жидкости (экссудат, кровь). Размеры пузырька колеблются от 1,5-2 до 3-4 мм. В связи с тем, что стенки пузырька образованы тонким слоем эпителия, они быстро вскрываются, образуя эрозию.
ПУЗЫРЬПлотное образование, отличающееся от пузырька более крупными размерами. Жидкость скапливается в эпителии (интраэпителиально) или в соединительной ткани непосредственно под эпителием (субэпителиально). На слизистой оболочке полости рта пузырь наблюдается еще реже, чем пузырек. Он сразу же лопается, на его месте остается поверхностная эрозия, иногда с эпителиальным воротничком.
ПУЛЬПА (зуба). Заполняет пульповую камеру. Пульпа зуба представляет собой рыхлую соединительную ткань, состоящую из основного (межклеточного) вещества, клеточных волокнистых элементов, с включенными в неё кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Пульпа осуществляет питание зуба и его защиту (образование вторичного дентина). Различают коронковую и корневую пульпу.
ПУЛЬПИТ острый очаговыйКлинические проявления острого очагового пульпита характеризуются впервые появившимися болевыми пароксизмами, продолжающимися в течение первых 2 сут; боль может возникнуть и ночью. Характер ее - режущая, стреляющая и т.д. Болевой приступ провоцируют холодное и горячее, но, как правило, пациент указывает на причинный зуб. Состояние кариозной полости соответствует таковому при глубоком кариесе.
ПУЛЬПИТВоспаление пульпы зуба развивается как во временных и, так и постоянных зубах. Воспаление пульпы в подавляющем большинстве случаев возникает как осложнение кариеса, вследствие проникновения бактерий или их токсинов в пульпу зуба из кариозной полости через слой сохранившегося дентина.
ПУЛЬПОВАЯ камераПолость внутри коронки зуба, где сосредоточена самая большая часть пульпы.
ПУРПУРАМножественные мелкие кровоизлияния в коже и слизистых оболочках.
ПУСТУЛАМорфологический элемент кожной сыпи, представляет собой пузырек, наполненный гнойным экссудатом.
ПЯТНОМорфологический элемент высыпаний на коже или слизистой оболочке в виде участка с измененной окраской.
ПЯТНО пигментноеПятно, обусловленное увеличенным или уменьшенным содержанием меланина или отложением красящих веществ в коже и слизистой оболочке. Локализация пятен и их форма различны: в одних случаях они четко отграничены, в других — более разлитые. Пигментация, вызванная свинцом, висмутом и ртутью, преимущественно располагается в виде каймы по десневому краю. Пятна при отложении в десну серебра обычно неправильной формы, более диффузны. Кроме десен, пигментные образования встречаются в углах рта.